2013年11月23日

[讀書心得] 劉育志《醫療崩壞——烏托邦的實現與幻滅》

書籍資訊

醫療崩壞——烏托邦的實現與幻滅
作者:劉育志
出版社:華成出版
出版日期:2012/12
ISBN:9789861921617

闡述台灣醫療界的各種問題,以及分析背後的成因

我們會先試著將鏡頭拉近,用客觀呈現的證據,仔細看看這些直接或間接導致醫療崩壞的原因與始末。本書的書寫重點不在於將醫療崩壞歸咎於某人、某事,而是試著去剖析解讀這個牽涉既廣又錯綜複雜的問題。
〈P.17 前言:醫療崩壞是未來式嗎?〉 
如同上面的引言所述,這本書最主要的目的是要告訴讀者「現在的台灣醫療界出了什麼問題」「這些問題到底為什麼會發生」「要是再這樣下去會對台灣產生什麼影響」。問題的範圍非常廣,從護理人力過勞與短缺、民眾的迷思對醫療環境的影響、虛耗人力的評鑑、扭曲的制度等等都有。

作者探討問題的視角也很寬廣,不只從問題現場,還會從政策、經濟、制度等層面來分析。綜觀整本書,台灣醫界的問題大多來自政策失當和制度不全。

成也健保,敗也健保

書中花了很多篇幅在健保這一塊上,說明健保好在哪、壞在哪。

有全民健保其實是一件非常幸福的事情,因為健保的關係,台灣人支出相對低廉的價格,就能享受高水準的醫療照護。但是由於醫療資源濫用、醫療成本膨脹等因素,最後衍生出護理人員超時超量工作、急診室暴力橫行、醫療糾紛增加等等的問題。

引用大量的統計數據、參考資料

這本書有個非常大的特點,就是數據資料與分析相當的詳細。文章裡援引各式數據圖表及法條佐證來說明「西雅圖的平均就醫花費比台灣高多少」一類的議題、比較國內外類似狀況的異同點,可以感受得到作者在撰文時花了不少功夫整理資料。

另外,資料的註解不是集中在章節的最後尾,而是直接寫在內文當頁底下,我比較喜歡這種格式。(之前看的《隱藏的邏輯》和《失控的正向思考》都是集中在後面,雖然內容比較多,但是要參閱很麻煩。)

小結

想要瞭解台灣醫界所面臨的問題和潛在危機的話,這本可以買來看看。另外一本書名很類似的書叫「醫療崩壞!沒有醫生救命的時代」,是多人合著,在書店翻了幾頁,感覺篇章內文都較劉育志醫師這本鬆散,我還是建議看劉育志醫師這本。

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